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건강 관리 네트워크 공급자로부터의 비용 절감을 위한 경보 및 공급자 성과 이해

산업 분야: 건강 관리

업무 기능: 운영

계약 협상을 위한 공급자 성과 분석은 일반적으로 수동적인 과정이며, 전체 공급자 성과를 추진하는 요인에 대한 제한된 지표를 제공합니다. Foundry 애플리케이션은 경보와 드릴다운 워크플로를 활성화하여 분석가가 여러 차원과 시간대에 걸쳐 가장 높은 수준에서 가장 세부적인 수준까지의 공급자를 조사할 수 있게 하였고, 수억 달러의 잠재적 기회를 도출하였습니다.

도전 과제

계약 및 네트워크 개발 분석가들은 미래의 공급자 계약을 재협상하기 위한 목적으로 공급자 비효율성을 조사하고, 즉각적인 문제를 해결하기 위해 공급자에게 연락합니다. Foundry 이전에는, 분석가들은 전적으로 수동적이고 제한적인 과정을 통해 공급자 성과를 검토하였습니다. 그들은 데이터 분석 팀에게 주어진 공급자에 대한 관련 청구를 검색하도록 요청하고, 이러한 청구를 Excel에서 살펴보고, 기회를 식별하기 위해 수동으로 지표를 생성하였습니다.

이 워크플로가 확장 가능하지 않을 뿐만 아니라, 한 가지 진입점만 제공하고 집계된 지표가 없으며, 공급자가 동료 그룹에서 어떻게 성과를 발휘하는지에 대한 이해가 제한적이고, 자동으로 경보를 표면화할 수 있는 방법이 없습니다.

솔루션

Foundry 운영 대시보드는 공급자 활용 데이터를 분석하고 공급자 네트워크와 계약에 대한 결정을 내릴 수 있는 여러 진입점을 제공하였습니다. 사용자는 다양한 차원(비용, 품질, 활용 등)에서 공급자 네트워크를 분석할 수 있으며, 또한 이러한 드릴다운 연습을 가장 높은 수준(주/계획/서비스 유형)에서 개별 청구 라인까지 수행할 수 있습니다.

경보 워크플로는 여러 드릴다운 패턴을 인코딩하고 자동으로 사용자에게 기회를 제공하였으며, 사용자는 하나의 object view 내에서 전체 분석을 수행한 다음, 위임, 검증 및 도출된 수익 기회를 캡처할 수 있습니다.

건강 관리 네트워크 공급자로부터의 비용 절감을 위한 경보 및 공급자 성과 이해

이해관계자 및 사용자 그룹

  • 주로 계약 및 네트워크 개발에 책임이 있는 분석가들
  • 추가 사용자 그룹은 공급자 성과를 분석하려는 사람들을 포함할 수 있습니다.

영향

  • 수백만 달러의 예상 기회를 도출하였습니다.
  • 운영 사용자들에게 상당한 시간 절약을 제공합니다.
  • 분석가의 노력을 정량화하는 집계 수익 지표 제공.

제작 방법

온톨로지 구조

온톨로지는 아래의 글렛 항목에 있는 오브젝트로 구성되어 있으며, 청구 및 청구 라인에 대해 계산된 70개 이상의 집계된 공급자 활용 지표를 포함합니다.

  • 청구 라인
  • 청구
  • 참여 공급자
  • 참여 전문가
  • 참여 공급자 연간 지표
  • 기회 (위의 오브젝트 중 어떤 것에 대한 규칙에 의해 생성된 경보)

애플리케이션

  • 드릴다운 Object View
  • 검토, 검증 및 캡처를 위한 기회를 표면화하는 경보 받은 편지함
  • 캡처된 기회 및 관련 비용 절감을 추적하는 대시보드

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